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耳鼻喉科疾病的治疗分为两个方面：第一个，药物治疗。咽喉炎临床常选用咽喉炎的中成药制剂进行对症治疗，鼻窦炎临床早期可以应用抗生素、黏液促排剂、鼻喷激素等药物对症治疗；慢性化脓性中耳炎早期也可以用抗生素、抗生素滴耳液进行滴耳治疗等等。第二个，常见的一些疾病如果通过药物治疗没有效果，临床也可以采取手术治疗。慢性咽喉炎的患者如果临床检查咽后壁、舌根部淋巴滤泡增生异常明显，呈大片状、团块状隆起，患者症状明显，应用药物治疗没有效果，临床可以做等离子舌根淋巴滤泡消融手术。鼻窦炎的患者如果药物治疗没有效果，临床存在解剖结构异常，患者病史特别长，可以做鼻内镜下鼻窦开窗手术能达到比较好的效果。中耳炎的患者如果药物治疗没有效果，检查的时候患者有耳道肉芽或者胆脂瘤等生长的时候，可以做鼓室成形术以及听骨链重建手术等，达到很好的效果。

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鼓膜穿孔
鼓膜又称耳膜，为一椭圆形半透明状薄膜，由上皮层、纤维层和黏膜层构成，位于中耳鼓室与外耳道交界处，构成鼓室的外侧壁，由其将外耳道和中耳腔进行分隔，并阻挡保护外耳道的异物，细菌等进入中耳腔，在听觉传导的过程中，鼓膜的结构能使传入的声波增益，补偿了声音传入时所产生的衰减。
别称
耳膜穿孔
英文名称
tympanic membrane perforation
就诊科室
耳鼻喉科
常见病因
炎症及外伤
常见症状
剧烈耳痛、耳鸣、耳内闷塞、听力下降等
快速
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临床表现检查治疗
病因
1.炎症
儿童由于解剖上的特点，连接鼻腔和中耳腔的咽鼓管短平粗，当上呼吸道感染时，鼻腔的细菌、分泌物等很容易通过咽鼓管到达中耳腔引起感染，同时如果哺乳姿势不正确时奶汁等也易经咽鼓管流入或呛入中耳而发生急性中耳炎导致鼓膜穿孔。
2.外伤
多因直接或间接外力损伤所致，如挖耳、手术、外耳道异物、颞骨骨折、压力伤如掌击耳面部，爆破、高台跳水及潜水都有可能损伤鼓膜，导致鼓膜穿孔。
临床表现
1.急性中耳炎导致的鼓膜穿孔
患者先有耳部疼痛，鼓膜穿孔后疼痛可减轻，耳内可有液体流出。
2.外伤导致的鼓膜穿孔
鼓膜破裂后，患者突感耳痛，听力立即减退伴耳鸣，外耳道少量出血和耳内闷胀感。
检查
1.急性中耳炎导致的鼓膜穿孔
鼓膜弥漫性充血肿胀，正常标志难以辨识，穿孔处可见脓液流出或见波动性亮点（灯塔征），听力检查多为传导性耳聋，少数可呈混合性和神经性耳聋。
2.外伤导致的鼓膜穿孔
鼓膜多呈不规则或裂隙状穿孔，伴有淤血、血迹和血痂，如出血量多或伴水样液流出，要考虑脑脊液耳漏可能。听力检查属传导性或混合性耳聋。

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从西医治疗的角度，可以给予一些扩血管及营养神经的药物，比如金纳多、甲钴胺、银杏叶片等。如果情况严重应该积极选择住院输液治疗，同时必须查明原因，做一些内镜、CT等检查。从中医中药的角度，如果是肾精不足导致的，可以服用六味地黄丸、金匮肾气丸等来补肾填精，如果是气血瘀滞所导致的，应该选择通窍活血汤，若是脾不升清若出现的，可以服用益气聪明丸等。同时还可以选择针灸治疗，比如耳门、听宫、听会、翳风、率谷等穴位，这种治疗安全并且无任何的毒副作用。
饮食生活注意：
饮食要规律，要避免辛辣刺激，生冷油腻食物，比如，辣椒、葱、姜、蒜、芥末等，还有冰淇淋、凉菜、冷饮等生冷食品，以及油煎、油炸等食物。可以多吃一些苹果、葡萄等，对于蔬菜可以吃一些，菠菜、生菜、油麦等带叶的。在平时中，要避免劳累，避免熬夜，应规律作息，早睡早起，适当锻炼等等。